探访减重管理门诊：医生多种手段助患者科学健康减肥

中新网上海4月8日电 (陈静 郁婷苈)“减重”是当下社会热议话题之一。记者8日获悉，上海静安区率先在全市完成区属公立医疗机构(含全部区属二、三级医院及社区卫生服务中心)体重管理门诊全覆盖。多学科全周期体重精准管理、中西医结合……医疗机构在帮助民众科学方面各显身手。

上海静安区率先在全市完成区属公立医疗机构体重管理门诊全覆盖。(静安区卫健委供图)　　据悉，不少医院开设的体重管理门诊，由营养科、内分泌科、运动康复科、中医科、心理科等多学科医疗团队组成，通过联合诊疗模式，为民众制定科学、安全、有效的个性化干预方案，提供全周期的体重精准管理。

在上海市第三康复医院体重管理门诊，40岁出头的职场女性陈女士(化名)长期受“苹果型身材”困扰。接诊的徐卿医生仔细地询问了其体重变化史，为她安排了体型指标、血糖血脂、甲状腺功能等一系列检查评估。

患者在体重管理门诊接受治疗。(静安区卫健委供图)　　根据检查评估结果，专家为陈女士制定了个性化的减重方案，包括中医调理(腹部穴位埋线+健脾祛湿茶饮)，运动处方(每天15分钟办公室微运动+周末水中健身)等治疗。陈女士对记者说：“看到医院开设专业减重门诊的消息，我第一时间就预约了，这可能是改变我健康的关键转折点。”

“像陈女士这样的腹型肥胖患者，早期干预可预防80%的糖尿病风险。我们体重管理门诊就是要打破‘胖是因为不自律’的偏见，用医学手段帮助患者重获健康。”徐卿说。

陈女士表示，让她特别感动的是门诊的后续服务。她表示：“医生不仅让我进入24小时咨询的微信服务群，还安排营养师每周随访。医生没有简单地让我‘少吃多动’，心理医生还教会我用‘正念饮食法’戒掉深夜爱吃外卖的习惯。”

在诸多减重门诊中，中医疗法受到不少患者的青睐，给减脂人群提供了多样选择。在静安区中医医院，记者了解到，该院平型关路院区新开设的“中医减重病房”提供7天-14天集中干预，如：药膳饮食管理、中药调理、针灸等方式，适合需快速启动减重或合并代谢综合征患者。

在静安区中医院，医生们以中医为主导、西医为辅助，通过脾胃科医师的精准评估，结合营养师的个性化饮食方案，康复科制定运动处方，帮助患者科学减重，确保治疗的安全性和持久性。该院方面介绍，医院把中医特色贯穿在体重管理全流程，建立了融合“子午流注”理论的饮食管理，方药调理，中医适宜技术，八段锦、太极等运动指导的“四位一体”干预措施。

针灸减重门诊，为不少希望“躺瘦”的上班族开辟了体重管理新路径。(静安区卫健委供图)　　在采访中，记者看到，静安区中心医院开设的针灸减重门诊，为不少希望“躺瘦”的上班族开辟了体重管理新路径。针灸减重门诊注重个体化辨证施治，采取中药、电针、艾灸、拔罐、熏蒸、埋线等多种疗法相结合，辅以健康膳食指导、生活方式调整和运动健身建议。医生介绍，针灸减重副作用少，能有效减少情绪性进食，改善水肿症状，提升代谢水平，实现身心同步调节，达成短期减重、长期控重、轻松塑造良好体态的目标。

据悉，静安区的基层医疗卫生服务机构还把减重门诊开到了群众“家门口”。在彭浦镇第二社区卫生服务中心体重管理门诊，经过详细的病情评估后，医生认为曹女士(化名)虽然还没出现高血压高血糖等慢性疾病，但身体质量指数(BMI)提示其已达到了肥胖程度。

医生为曹女士建立了电子健康档案，制定运动处方、营养处方与中医特色治疗结合的方案。“去大医院看太麻烦，有家庭医生实时监督，既方便又安心。”曹女士告诉记者。

得益于静安区多年以来的医联体建设成效，社区卫生服务中心借助医联体的强大纽带，邀请知名大医院的专家下沉社区。石门二路街道社区卫生服务中心邀请华山医院、上海市第四康复医院专家下沉社区，使得体重管理多学科联合门诊成功扩容升级。

静安区卫生健康系统积极开展健康科普，把体重管理的理念注入到社区共治当中。记者获悉，4月正值以“健康体重 精彩人生”为主题的健康教育周活动，大宁路街道整合了体育、健康资源，推出春季健康“city walk”线路，社区卫生中心沿途因地制宜设置各类健康科普点位，供民众“打卡”并了解健康知识和减重技能，形成“场景式科普+适量化运动”的一站式减重体验，希望成为激发全民自主健康管理的“活力引擎”，让“健康减重”从口号变为可获得、可操作、可量化的生活方式。

静安区卫健委方面表示，体重管理并非单一的减轻重量，而是基于体重这一指标开展综合性的干预措施。“减重不是短期冲刺，而是终身习惯的培养！从今天起，放下体重焦虑，关注身体感受——当你吃得更营养、动得更科学，健康的体态自然会向你靠近。”芷江西路街道社区卫生服务中心刘佳雯医生告诉记者。

该委方面表示，该区采用多学科合作、中西医结合、医联体赋能等方式开展体重管理，最终是为了让民众在减重的过程中，逐步提高健康素养，形成健康生活方式。(完)