不吃主食能减肥？专家：营养不均衡，体重易反弹

中新网广州3月19日电 (记者 蔡敏婕)“减肥届”有一句俗话：“春天不减肥，夏天徒伤悲”。有些人为了减肥不吃主食，长期下来对身体有着怎么样的影响？

广东省疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制所四级调研员宋秀玲18日表示，虽然减少主食摄入在短期内可能会使体重下降，但长期来看，不吃主食会导致营养不均衡，可能会诱发低血糖，且不吃主食会使身体代谢率下降，一旦恢复正常饮食，体重反而容易反弹。

人的体重增加简单来说就是摄入的热量超过消耗的热量，多余的热量在身体内转化为脂肪。要控制体重，关键就是减少热量摄入，同时增加消耗。“当摄入的热量少于消耗的热量时，身体储存的脂肪就会转化为热量，体重就可以降下来了。”宋秀玲称。

对此，宋秀玲从一日三餐入手，早餐采用“黄金三角”模式，即优质蛋白(比如水煮蛋、无糖牛奶)+复合碳水(比如全麦面包、燕麦、小米粥)+膳食纤维(比如水煮青菜等)。

中晚餐实施211餐食法：2拳头大小蔬菜(比如广东菜心、油麦菜等)、1手掌大小一小拇指厚度蛋白质类食物(比如鲈鱼、鸡胸肉、牛肉、猪肉等)、1拳头大小的主食(比如馒头、米饭、花卷等)。

此外，蛋白质摄入一般建议优先选择鱼虾类，其次鸡鸭鹅类，最后牛羊猪肉类；按照“蔬菜—肉类—主食”顺序进餐也有利于控制体重；实施“三不原则”：不喝含糖饮料、不吃深加工零食、不深夜进食。

当然，减少每日热量摄入需因人而异，通常女性每日热量摄入为1200~1500kcal，男性为1500~1800kcal，每个人可以根据自己超重情况，制定一个饮食计划，记录每天的饮食，比如先每天减少100kcal摄入量，循序渐进，达到控制体重的目标。

减肥方法五花八门，甚至有些人说吃二甲双胍可以减肥，还有些人说打司美格鲁肽是减肥的好方法。这是否每个人都适合？

南方医科大学珠江医院内分泌代谢科主任陈宏表示，业界公认，一种有效的减重药物或方法必须达到最基本的要求，那就是3个月内能使50%的超重肥胖者体重下降至少5%。根据目前的临床研究数据来看，二甲双胍达不到这个基本要求，所以成不了减重药物。而司美格鲁肽，以及最近上市的替尔泊肽能够有效减重达15%到20%以上，已经被欧美以及我国的药监部门批准为减重药物。

陈宏提醒，国家药监部门批准的减重药物只有5种，除了奥利司他外，利拉鲁肽、贝那鲁肽、司美格鲁肽、替尔泊肽都是GLP-1类的处方药，必须要经过正规的医疗机构开具才能合法合规使用。现在市面上互联网上有非常多的所谓“减肥神药”的广告，鼓吹拥有非常夸张的减重效果。但这些产品大多成分不明，没有获得国家药监部门批准，缺乏疗效和安全性保障。

陈宏称，所谓是药三分毒，每种药都有自己的适应证、禁忌症和副作用，并不能适用于所有的肥胖人群。所有的减重方法包括药物都存在反弹的困境，这也是肥胖慢病的性质所决定的，所有药物、手术等治疗方法都必须建立在生活方式干预的基础上才能产生良好的效果。(完)