专家：特应性皮炎基础治疗贯穿始终 中重度患者应尽早启动系统治疗

中新网上海8月13日电 (记者 陈静)特应性皮炎(AD)是一种什么病？为什么有的人在公共场所也无法控制挠痒？中重度特应性皮炎患者有多痛苦？特应性皮炎需要像慢性病一样长期控制吗？

13日，在“难言之痒——特应性皮炎是一种什么病？”科普活动中，皮肤科专家为民众作详细解答。上海中医药大学附属岳阳医院皮肤科主任李欣在接受记者采访时强调，特应性皮炎应坚持长期治疗，基础治疗贯穿始终，中重度特应性皮炎患者尽早启动系统治疗。

“特应性皮炎患者常合并过敏性鼻炎、哮喘等其他特应性疾病；患者往往有剧烈瘙痒，严重影响生活质量；约91%患者每天都有瘙痒症状，瘙痒持续时间平均为10.7年。”复旦大学附属华山医院皮肤科副主任医师顾超颖介绍，作为一种慢性、复发性、炎症性疾病，特应性皮炎带来的瘙痒是皮肤屏障、免疫系统和神经系统相互作用的结果。本质上，特应性皮炎是免疫稳态失衡后的一种反应。对于不少患者关心的特应性皮炎与湿疹的关系，李欣介绍，特应性皮炎是一种特殊湿疹。

现场，一位深受特应性皮炎困扰的患者文浩(化名)说，皮肤瘙痒发作的时候无法控制抓挠，晚上失眠，在工作单位和公共场所会感到自卑，严重影响了他的生活。李欣表示，许多AD患者困扰于病情的反反复复，甚至觉得这种病像“牛皮糖”一样甩不掉，约3/4特应性皮炎患者会被其影响睡眠，甚至失眠。这位专家坦言：“如果儿童患者长期患病，生长发育受阻，会比同龄人瘦小。随着患者长大，可能会变得肥胖，还容易合并出现高血压等其他疾病。”特应性皮炎患者不仅有瘙痒、皮损等临床表现，还有隐匿的炎症，比如：患者会出现精神压力、情绪波动、焦虑等。

特应性皮炎需要长期维持缓解治疗。在临床上，不少患者忽视特应性皮炎作为慢性、复发性疾病的本质，症状稍有好转就自行停药，导致疾病反复发作。对此，专家强调，特应性皮炎患者应规范用药。随着分子机理逐渐明晰，瞄准病因靶点的创新药物问世，目前已经可以实现特应性皮炎的对因治疗，比如，JAK1抑制剂的问世，开启小分子靶向治疗阶段。李欣指出，对于中重度特应性皮炎患者而言，长期规范地进行对因治疗对减少复发风险、提升生活质量至关重要。

在采访中，记者了解到，近年来，中医结合创新药物的方案，给很多中重度特应性皮炎患者带来了新的希望。对此，李欣表示，中医药可全程参与特应性皮炎的治疗，核心是“辨症与辨病相结合”“内服与外治相结合”。(完)