丝路小城打造“医共体” 百姓家门口就诊率大幅提升

中新网兰州8月29日电 (崔琳 杨艳敏)基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的高台模式，让这座地处丝绸之路的张掖小城县域内就诊率大幅提升，患者满意度超过90%。

走进高台县人民医院，新改造的“县域医共体中心药房”与远程诊断平台如同中央控制“大脑”一般有序运转：数字化全域信息互通系统精准高效地为乡镇卫生院调配所需药品；甘肃省级三甲医院专家团队通过医共体远程医疗协作平台指导县域医院进行专科手术，破解基层药品短缺与技术瓶颈。

近年来，高台县作为国家紧密型县域医共体建设试点，创新实施“四维聚力”改革策略，通过体系构建、格局联动、服务延伸和人才支撑，有效破解了基层医疗资源不足、服务能力不强、民众看病难看病贵等问题。

这一改革成果被收录于国家卫生健康委主编的《人口与健康》专刊，面向全国推广。

图为高台县人民医院院长向兴余展示该县县域医共体数据情况。(资料图)杨艳敏 摄　　“我们通过机制改革推动资源下沉、数字治理强化协同效率、利益共享激发多方合力，为县域医共体建设提供了可复制的系统化路径。”高台县人民医院院长向兴余介绍说，智能审核与临床辅助决策系统显著提升了诊疗精准度与监管效能。

高台县卫生健康局副局长栗世建表示，该县建立了“2+12+118”医共体融合型管理体系，组建了两个紧密型县域医共体，由县人民医院和县中医医院分别牵头6个镇卫生院和118家村卫生室，形成了县镇村一体发展的新格局。

“我们着眼‘强县级’，提升牵头医院综合能力，与省内外三级医院签订医联体协议，成立专科联盟136个。”栗世建说，2023年以来，建成省市县级重点专科15个，开展新技术、新疗法47项。

资金投入方面，高台县先后投资1.13亿元实施县域医学中心、重症救治能力提升等卫生健康项目11个。2024年，又列支一般债券资金2131万元改造提升5个镇级卫生院，持续改善医疗卫生条件。

栗世建认为，医共体“沉”出了民生温度，健康梦“托”起了百姓幸福新高度。18名业务骨干奔赴成员单位，开展18场学术讲座，将县级医院的优质服务延伸至基层。

“医疗机构对口帮扶”与“万名医护下基层”行动，成功邀请6家三甲医院的24名医疗专家对口支援县级公立医院。由39名县镇级医师组成的2个医疗帮扶团队、13个巡回医疗队深入乡村坐诊巡诊，让基层民众在家门口就能挂上“专家号”。

技术下沉方面，下沉专家协助成员单位建成共建科室7个，填补4项技术空白；累计开展门诊诊疗1150人次、义诊48场次、培训402人次、带教查房315次、服务群众1500余人。值得一提的是，高台县引入智能系统助诊，为基层成员单位配备CDSS(临床决策支持系统)，提供常见病、多发病诊疗决策支持。

服务下沉方面，高台县在12个人口居住集中且村医服务能力薄弱的村设立卫生院延伸服务点，派驻主治以上医师长期坐诊，为民众提供静脉输液、雾化吸入、心电监护等基础诊疗项目。

每逢专家坐诊日，高血压患者赵立保总会和许多病友一样，早早来到家门口的黑泉镇卫生院。他坦言：“能在‘家门口’享受到专家诊疗服务，既放心又开心！”

此外，该县持续完善家庭医生签约付费政策、优化服务模式，组建县、镇、村三级协同，临床与公卫共同参与的44支家庭医生团队。

截至目前，高台县人民医院质控乡镇卫生院病历400余份，点评处方3000余张，有力推进医疗服务同质化。精细化的管理举措，让医疗卫生服务更贴心、更高效。

随着医共体建设深入推进，高台县基层医疗机构中医馆建设已实现100%覆盖，均能开展针刺、拔罐、灸类、推拿等6类10项技术。民众满意度达90%以上，真正实现了“医共体‘沉’出民生温度，健康梦‘托’起幸福高度”的美好愿景。(完)