中新健康丨为什么爬山不能穿太大的鞋？

　　中新网北京10月25日电(记者 张尼 实习生 保乐)秋季是登高赏景的绝佳时节，但很多人一爬山就腰酸背痛，甚至出现关节损伤。这可能不是单纯的缺乏锻炼，而是你压根不知道什么才是正确的登山方式，错误的姿势和装备都可能导致受伤风险上升。

今天，一篇文章教会你红叶季的正确打开方式。

登山≠简单走路

为什么登山容易伤关节？

北京大学人民医院骨关节科副主任医师刘强日前接受中新健康记者采访时表示，这主要是因为“上坡+下坡”的动作模式对下肢关节的特殊压力，以及错误姿势和习惯的叠加影响。

他强调，“登山只是简单走路”是误区，提前掌握护关节方法很重要。

上坡/上台阶

1.不要让膝盖超脚尖

迈步时膝盖若超过脚尖，会增大屈膝角度，让膝关节承受过多压力。正确做法是膝盖尽量向后收，将负荷转移到髋关节，依靠臀肌发力。

2.不要让膝盖内扣

膝盖向内旋转(内扣)会人为制造膝关节外翻力线，肌肉疲劳时更易出现，长期如此可能损伤半月板、软骨，甚至引发髋关节撞击、盂唇损伤。

3.不要挺直身子

挺直身体上坡易导致骨盆前倾，不仅会让腰部酸痛，还会限制髋关节活动角度，间接增加膝关节压力，长期可能引发腰肌劳损、腰椎管狭窄。

下坡/下台阶

1.不用脚后跟着地，用前脚掌探地

脚后跟着地会让膝关节在半空中长时间悬停，反复交替会累积巨大压力。

2.不要穿松动鞋子

湿滑地面或松动鞋子(脚在鞋内来回滑动)会像“雪天打滑”，身体需同时对抗向下的冲击力和打滑风险，导致肌肉僵硬、关节承压加倍。

建议选摩擦系数高的坡道，鞋带系紧，避免鞋子比脚大1-2个手指宽。

3.“侧着下”或“S型下”

这种方式能分散下坡时的垂直冲击力，是关节不好人群的“护关节首选”。

装备要“按需用”

不少人认为“护具越多越安全”，但选错护具可能加重磨损，选择需“对症”。

1. 登山杖：必用的“省力神器”

登山杖能辅助平衡、减轻下肢关节压力，使用时需将腕带挂在手腕上，上坡、下坡时都能借助其分散身体重量，有效节省体力，减少关节负担。

2. 髌骨带：优先于护膝的“基础护具”

髌骨带分两种：单股髌骨带适合有髌腱炎、肌腱炎的人群，能针对性缓解疼痛；双股髌骨带适合髌骨磨损重、髌骨软化或平时上下楼膝盖疼的人。

3.登山鞋：跟脚、高帮、防滑是关键

鞋子要跟脚、不要松动，鞋带必须系紧，避免脚在鞋内滑动。

优先选高帮鞋，能包裹脚踝和小腿下段，增强踝关节稳定性，屈伸时还能帮肌肉抵消冲击力，野山坡或运动量大地形尤其适用。

鞋底需能牢牢抓地，避免光滑鞋底导致的意外打滑。

脚踝不适者可戴薄款弹性护踝，提供基础支撑，避免二次受伤。

4个“严重信号”出现，立即停止登山

1.扭伤时听到“闷响”(如“咯嘣”声)：可能是半月板、韧带拉伤或撕裂；

2.受伤后几分钟内关节快速肿胀，提示关节内或软组织出血；

3.皮肤出现淤青说明局部组织有出血，损伤较重；

4.悬空活动关节时也疼，即使不负重，活动时仍有明显疼痛，需警惕严重损伤。

应急处理遵循“PRICE原则”

1.保护(Protection)：损伤一旦发生，应立即停止活动，离开运动场地或其他所处场所，避免受到二次损伤或加重损伤；

2.休息(Rest)：停止活动，减少受伤关节受力；

3.冰敷(Ice)：用冰棍、冰矿泉水冰敷15分钟，快速消肿；

4.压迫(Compression)：用绷带、护膝或护踝轻轻加压，避免肿胀加重；

5.抬高(Elevation)：坐下或躺下时抬高受伤肢体，促进血液回流，减轻肿胀。

专家提醒，扭伤后不少人“想继续赏景”或“觉得伤不重”硬撑，导致二次受伤。建议无论伤轻伤重，重返登山前都要找医生评估，避免因小失大。(完)