肺结核会咳血吗-肺结核患者咯血怎么办？反复大量咯血

1.耐心安慰病人，消除紧张，恐惧的心理状态，并鼓励病人不用力咳嗽的情况下，务必将血随时咯出，切不可屏气。

2.中量以上的略血时，应绝对卧床休息;最好取出血的一侧向下卧位，头部转向一侧。保持这种体位有利于血的咯出，并防止血液流向健侧肺部而引起的病灶播散。如出血侧一时难以确定时，则可取平卧位。但绝对不能取坐位、半坐位或头高位，以防止体位不当而导致咯血窒息发生。

3.剧烈咳嗽妨碍止血时，可临时给予可待因15 ~ 30mg口服。用药后要注意观察病人的呼吸情况，如有异常应立即停药，并做好人工通气的抢救准备。

4.对精神过度紧张的病人。在肺功能良好的情况下，可给予适量的镇静安宁剂。如鲁米那、安定等。

5.大咯血期间要暂禁食。咯血停止后，也不能给予较烫的食物和饮料，只能用温凉、清淡的流质饮食。

6.对咯血量较大的病人，要密切观察神志，呼吸、脉搏、血压等生命体征的改变，并保留一条大的静脉通道，以备抢救药物的及时输入。

7.有呼吸功能不全、咳嗽、排血困难者，可给予低流量吸氧。

8.反复大量咯血的病人，可少量多次输新鲜血液，每次输血量100 ~ 200ml。 除可补充失血外，尚有促进止血作用。如失血过多，收缩压降至12kPa以下者，可适当增加输血量。根据临床经验一次输血不可过多，使收缩压维持在12~ 13.3kPa即可，以免因患者血容量增加后，肺循环压力增高，诱发新的出血。